NộI Dung
Phản ứng miễn dịch đột ngột, nghiêm trọng đối với tác nhân gây dị ứng được gọi là sốc phản vệ. Trong khi các bệnh dị ứng thông thường có thể gây ngứa, sổ mũi hoặc nghẹt mũi hoặc phát ban, thì sốc phản vệ lại gây ra phản ứng toàn thân không thích hợp.Lịch sử
Sốc phản vệ ban đầu được xác định vào đầu những năm 1900 khi đang tiến hành nghiên cứu để tạo miễn dịch cho chó với nọc độc của hải quỳ. Thay vì phát triển khả năng miễn dịch với nọc độc của hải quỳ, những con chó đã trở nên tồi tệ hơn sau mỗi lần tiếp xúc sau đó.
Trong khi chủng ngừa được coi là một biện pháp dự phòng để giúp đỡ những con chó, tác dụng ngược lại đã được quan sát thấy, vì vậy họ gọi phản ứng trái ngược với dự phòng: sốc phản vệ.
Các loại phản vệ
Phản ứng phản vệ tuân theo ba mô hình cụ thể. Hiểu được mô hình phản vệ của bạn sau đây có thể giúp cả bạn và các chuyên gia y tế hiểu cách tốt nhất để điều trị các trường hợp khẩn cấp của bạn.
Phản ứng không pha (1 pha) là dạng phản vệ phổ biến nhất. Khoảng 70 đến 90 phần trăm các trường hợp theo mô hình này. Phản ứng đơn pha là tồi tệ nhất trong vòng 30 đến 60 phút và thường hết trong vòng một giờ tiếp theo.
Phản ứng hai pha (2 pha) Ở trẻ em phổ biến gấp 5 lần so với người lớn và chiếm ít hơn 23 trong số 100 trường hợp sốc phản vệ. Phản ứng hai pha được đặc trưng bởi sự tái phát của các triệu chứng phản vệ vài giờ sau khi giải quyết các triệu chứng.
Phản ứng kéo dài là dạng nặng nhất và dạng phản vệ hiếm gặp nhất. Các phản ứng kéo dài dai dẳng và có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần.
Hệ thống miễn dịch của bạn
Để giúp hiểu nguyên nhân gây ra sốc phản vệ, sẽ rất hữu ích khi biết rằng hệ thống miễn dịch của bạn chịu trách nhiệm bảo vệ cơ thể khỏi các chất độc hại như vi rút hoặc vi khuẩn. Nó là một trong những hệ thống phức tạp nhất của cơ thể bạn và nó được tạo thành từ các cơ quan bạch huyết (tủy xương và tuyến ức), nhiều loại tế bào và protein.
Có hai loại miễn dịch khác nhau: bẩm sinh (khả năng tự vệ mà bạn sinh ra) và thích nghi (học được hoặc có được).
Hệ thống miễn dịch bẩm sinh
Hệ thống miễn dịch bẩm sinh của bạn là một hệ thống bảo vệ tự nhiên mà bạn được sinh ra để giúp ngăn ngừa bạn bị nhiễm trùng hoặc tiếp xúc với các tác nhân có hại.
Da là hàng rào bảo vệ đầu tiên của cơ thể.
Protein tồn tại trong nước bọt hoặc các chất dịch cơ thể khác của bạn đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch của bạn. Nước bọt của bạn có chứa một loại protein quan trọng gọi là lysozyme cho phép các bức tường vi khuẩn dễ dàng bị phá hủy hơn. Các tế bào miễn dịch đặc biệt được gọi là thực bào (bao gồm bạch cầu trung tính, bạch cầu đơn nhân hoặc đại thực bào) cũng rất quan trọng và hoạt động bằng cách bao quanh và tiêu thụ vi khuẩn hoặc các chất có hại khác.
Hệ thống miễn dịch thích ứng
Hệ thống miễn dịch thích ứng của bạn là một phần của cơ chế phòng thủ học hỏi trong suốt cuộc đời của bạn.
Khi bạn được sinh ra, bạn có các tế bào T và B có các thụ thể trên chúng. Khi cơ thể bạn tiếp xúc với các kháng nguyên khác nhau (độc tố), các tế bào T và B của bạn sẽ tự nhân bản để chống lại kháng nguyên bị phơi nhiễm. Đây là lý do tại sao một khi bạn đã tiếp xúc với một số bệnh, các lần mắc bệnh tiếp theo sẽ ngắn hơn hoặc thậm chí bạn có thể không biết mình đã bị phơi nhiễm.
Không giống như khả năng miễn dịch bẩm sinh, hệ thống miễn dịch thích ứng không thể truyền cho con bạn.
Các triệu chứng của sốc phản vệ
Sốc phản vệ có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận và quá trình của cơ thể, bao gồm:
- Da: phát ban, ngứa hoặc sưng tấy
- Thở: ho, thở khò khè hoặc khó thở
- Tim: nhịp tim không đều, huyết áp thấp hoặc đau ngực
- Bụng: buồn nôn, nôn hoặc chuột rút
- Thần kinh: nhức đầu, nhầm lẫn hoặc chóng mặt
Các triệu chứng phổ biến nhất là sưng tấy (đặc biệt là ở mặt hoặc phù mạch), khó thở và huyết áp thấp.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của sốc phản vệ, cần phải cấp cứu ngay lập tức, bao gồm cả tiêm epinephrine. Biết điều gì đã kích hoạt phản ứng có thể giúp tránh một đợt trong tương lai, cũng như các phương pháp phòng ngừa khác.
Các triệu chứng của Sốc phản vệNguyên nhân
Khi bạn lần đầu tiên tiếp xúc với chất gây dị ứng, cơ thể bạn có thể phát triển các tế bào miễn dịch đặc hiệu với chất gây dị ứng. Sau đó bạn sẽ có các triệu chứng dị ứng với những lần tiếp xúc sau đó.
Người ta vẫn chưa hiểu rõ tại sao một số người lại bị dị ứng và những người khác thì không.
Nếu bạn bị dị ứng, thì cơ thể bạn sẽ phát triển các kháng thể được gọi là immunoglobulin E (IgE), kháng thể này sẽ phản ứng lại mỗi khi cơ thể bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng.
Immunoglobulin E phản ứng khi tiếp xúc bằng cách kích hoạt các tế bào ưa bazơ và tế bào mast, là một phần của tế bào bạch cầu của cơ thể bạn.
Basophils và tế bào mast giải phóng chất trung gian gây ra những thay đổi trong cơ thể liên quan trực tiếp đến các triệu chứng liên quan đến phản ứng dị ứng. Người hòa giải liên quan đến phản vệ bao gồm:
- Histamine: gây ngứa, đỏ bừng, huyết áp thấp, nhức đầu, sổ mũi và co thắt phế quản
- Tryptase: mức độ cao hơn với các trường hợp phản vệ nghiêm trọng hơn, ngoại trừ trường hợp dị ứng thực phẩm
- Yếu tố kích hoạt tiểu cầu: cấp độ cao hơn với nhiều trường hợp phản vệ nghiêm trọng hơn
- Oxit nitric: gây hạ huyết áp liên quan đến sự giãn nở của các mạch máu
- Chất chuyển hóa axit arachidonic: gây co thắt phế quản, hạ huyết áp và ban đỏ
Không phải tất cả các trường hợp dị ứng sẽ gây ra sốc phản vệ. Nếu bạn gặp các triệu chứng tồi tệ hơn khi tiếp xúc nhiều lần với thức ăn, thuốc hoặc côn trùng đốt, bạn có thể bị sốc phản vệ và bạn nên tránh chất gây dị ứng.
Sốc phản vệ cũng có thể liên quan đến phản ứng không liên quan đến IgE với tế bào T của hệ thống miễn dịch của bạn. Các tác nhân phổ biến có thể gây ra sốc phản vệ không phải IgE bao gồm:
- Aspirin
- NSAID: chẳng hạn như Ibuprofen, Aleve hoặc Celebrex
- Độ tương phản đối với hình ảnh X quang (chụp X quang, chụp CT, MRI hoặc siêu âm)
- Liệu pháp immunoglobulin IV
- Heparin
- Dị ứng với màng lọc máu
Sự hoạt hóa của tế bào T gây ra cùng một kiểu hoạt hóa của basophils và tế bào mast được mô tả ở trên.
Sốc phản vệ Nguyên nhân và Yếu tố Nguy cơSự đối xử
Sốc phản vệ là một cấp cứu y tế. Nó phát triển và tiến triển nhanh chóng và có thể gây tử vong. Nổi mề đay, sưng tấy và thở khò khè là những triệu chứng thường gợi ý cho mọi người về trường hợp sốc phản vệ.
Cần dùng ngay epinephrine (adrenaline), biện pháp điều trị duy nhất cho phản vệ. Steroid và thuốc kháng histamine cũng có thể được sử dụng.
Những người có nguy cơ đã biết sẽ được kê đơn EpiPen, Auvi-Q, hoặc máy tiêm tự động khác, vì vậy họ luôn có sẵn loại thuốc có khả năng cứu sống này. Nó nên được tiêm ở đùi, trực tiếp qua da, mặc dù bạn có thể tiêm qua quần áo nếu cần.
Cho dù bạn có sẵn epinephrine hay không, bạn nhất thiết phải gọi 911 ngay lập tức. Trong khi bạn chờ sự trợ giúp, người bệnh nên nằm xuống và kê cao chân, đồng thời loại bỏ chất gây dị ứng (nếu biết). Mạch và nhịp thở cần được theo dõi.
Cách xử lý Sốc phản vệPhòng ngừa
Về mặt logic, ngăn ngừa phản vệ bao gồm việc biết những gì có thể gây ra phản ứng này ngay từ đầu. Nếu bạn hoặc con bạn đã trải qua trường hợp khẩn cấp này trước đây, bạn có thể đã biết điều đó. Nếu không, hoặc bác sĩ của bạn đã đánh dấu đây là một mối lo ngại tiềm ẩn, bạn nên có một cuộc trò chuyện chi tiết về các chiến lược kiểm tra và tránh dị ứng. Những điều này có thể bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, thay đổi thuốc, mặc quần áo bảo hộ khi ra ngoài trời và những thay đổi khác.
Bạn cũng nên làm việc với bác sĩ của mình để quản lý bất kỳ tình trạng cơ bản nào có thể làm trầm trọng thêm ảnh hưởng của phản vệ. Thảo luận xem liệu pháp miễn dịch cũng có thể phù hợp.
Trên tất cả, hãy chuẩn bị: Nếu bạn biết rằng bạn có nguy cơ cao bị sốc phản vệ, hãy đeo vòng đeo tay cảnh báo y tế (và không bao giờ tháo nó ra). Nói chuyện với các thành viên gia đình, đồng nghiệp và / hoặc viên chức nhà trường về khả năng xảy ra trường hợp khẩn cấp như vậy và họ nên làm gì để giúp đỡ, nếu cần. Và hãy đảm bảo luôn có sẵn một ống tiêm tự động epinephrine, nếu đã được kê đơn.
Làm thế nào để ngăn ngừa sốc phản vệMột lời từ rất tốt
Trải qua sốc phản vệ rất đáng sợ. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra sốc phản vệ, cùng với các phương pháp điều trị và cách ngăn ngừa các cơn sốc phản vệ, sẽ góp phần quan trọng trong việc đối phó với các phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Nếu bạn không chắc mình có đang bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng hay không, bạn nên luôn tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp.
Các triệu chứng của Sốc phản vệ- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn