NộI Dung
- Chụp CT của xương là gì?
- Những lý do để chụp CT xương là gì?
- Những rủi ro của chụp CT là gì?
- Làm cách nào để chuẩn bị cho việc chụp CT?
- Điều gì xảy ra khi chụp CT?
- Điều gì xảy ra sau khi chụp CT?
Chụp CT của xương là gì?
(CT Scan of the Skeleton)
Chụp cắt lớp vi tính (CT scan hoặc CAT) là một thủ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn sử dụng sự kết hợp của tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh ngang hoặc dọc trục (thường được gọi là các lát cắt) của cơ thể. Chụp CT cho thấy hình ảnh chi tiết của các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm xương, cơ, mỡ và các cơ quan. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang tiêu chuẩn.
Trong tia X tiêu chuẩn, một chùm năng lượng nhằm vào bộ phận cơ thể đang được nghiên cứu. Một tấm phía sau bộ phận cơ thể ghi lại các biến thể của chùm năng lượng sau khi nó đi qua da, xương, cơ và các mô khác. Mặc dù có thể thu được nhiều thông tin từ một bức X-quang tiêu chuẩn, nhưng rất nhiều chi tiết về các cơ quan nội tạng và các cấu trúc khác lại không có sẵn.
Trong chụp cắt lớp vi tính, chùm tia X di chuyển theo đường tròn xung quanh cơ thể. Điều này cho phép nhiều góc nhìn khác nhau về cùng một cơ quan hoặc cấu trúc. Thông tin tia X được gửi đến một máy tính diễn giải dữ liệu tia X và hiển thị nó ở dạng hai chiều (2D) trên màn hình.
Chụp CT có thể được thực hiện có hoặc không có "thuốc cản quang". Chất tương phản đề cập đến một chất được dùng bằng miệng hoặc tiêm vào đường truyền tĩnh mạch (IV) làm cho cơ quan hoặc mô cụ thể đang được nghiên cứu được nhìn thấy rõ ràng hơn. Kiểm tra độ tương phản có thể yêu cầu bạn nhịn ăn trong một thời gian nhất định trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ của bạn sẽ thông báo cho bạn về điều này trước khi làm thủ thuật.
Chụp CT xương có thể cung cấp thông tin chi tiết hơn về mô xương và cấu trúc xương so với chụp X-quang tiêu chuẩn của xương, do đó cung cấp thêm thông tin liên quan đến chấn thương và / hoặc các bệnh về xương.
Các thủ tục liên quan khác có thể được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề về xương bao gồm chụp X-quang xương, chụp cộng hưởng từ (MRI) xương, quét xương và đo mật độ xương.
Những lý do để chụp CT xương là gì?
Chụp CT xương có thể được thực hiện để đánh giá xương, mô mềm và khớp xem có bị hư hại, tổn thương, gãy xương hoặc các bất thường khác hay không, đặc biệt khi không kết luận được một loại hình kiểm tra khác, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc khám sức khỏe.
Có thể có những lý do khác để bác sĩ đề nghị chụp CT xương, khớp hoặc mô mềm.
Những rủi ro của chụp CT là gì?
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về lượng bức xạ được sử dụng trong quá trình chụp CT và những rủi ro liên quan đến tình huống cụ thể của bạn. Tốt hơn hết bạn nên ghi lại tiền sử tiếp xúc với bức xạ trong quá khứ, chẳng hạn như chụp CT trước đó và các loại chụp X-quang khác để bạn có thể thông báo cho bác sĩ của mình. Rủi ro liên quan đến tiếp xúc với bức xạ có thể liên quan đến số lần kiểm tra và / hoặc điều trị bằng tia X tích lũy trong một thời gian dài.
Nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ rằng bạn có thể mang thai, bạn nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Tiếp xúc với bức xạ trong thai kỳ có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh. Nếu cần thiết bạn phải chụp CT xương, các biện pháp phòng ngừa đặc biệt sẽ được thực hiện để giảm thiểu bức xạ tiếp xúc với thai nhi.
Nếu sử dụng phương tiện cản quang, sẽ có nguy cơ gây dị ứng với vật liệu in. Những bệnh nhân dị ứng hoặc mẫn cảm với thuốc cần thông báo cho bác sĩ. Bạn sẽ cần cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có phản ứng với bất kỳ phương tiện cản quang nào và / hoặc bất kỳ vấn đề nào về thận. Dị ứng hải sản được báo cáo không được coi là chống chỉ định đối với thuốc cản quang có i-ốt.
Bệnh nhân bị suy thận hoặc các vấn đề về thận khác nên thông báo cho bác sĩ của họ. Trong một số trường hợp, chất cản quang có thể gây suy thận. Ngoài ra, bệnh nhân đang dùng thuốc tiểu đường metformin (Glucophage) nên thông báo cho bác sĩ của họ trước khi tiêm thuốc cản quang, vì nó có thể gây ra một tình trạng hiếm gặp gọi là nhiễm toan chuyển hóa. Nếu bạn dùng metformin, bạn sẽ được yêu cầu ngừng dùng thuốc tại thời điểm làm thủ thuật và đợi 48 giờ sau khi tiêm. Bạn có thể phải xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận trước khi bắt đầu dùng lại metformin.
Có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn. Hãy chắc chắn để thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật.
Làm cách nào để chuẩn bị cho việc chụp CT?
Nếu bạn đang chụp X quang cắt lớp vi tính (CTA) với X quang Johns Hopkins, bạn sẽ được hướng dẫn cụ thể khi đặt lịch hẹn.
CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA: Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, vui lòng kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi lên lịch khám. Các lựa chọn khác sẽ được thảo luận với bạn và bác sĩ của bạn.
QUẦN ÁO: Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng bệnh nhân. Nếu vậy, một chiếc áo choàng sẽ được cung cấp cho bạn. Một tủ khóa sẽ được cung cấp để đảm bảo đồ đạc cá nhân. Vui lòng tháo tất cả các khuyên và để lại tất cả đồ trang sức và đồ vật có giá trị ở nhà.
TƯƠNG PHẢNPHƯƠNG TIỆN TRUYỀN THÔNG: Chụp CT thường được thực hiện nhất có và không có phương tiện cản quang. Phương tiện tương phản cải thiện khả năng của bác sĩ X quang để xem hình ảnh bên trong cơ thể.
Một số bệnh nhân không nên có phương tiện cản quang dựa trên iốt. Nếu bạn có vấn đề với chức năng thận của mình, vui lòng thông báo cho đại diện của trung tâm tiếp cận khi bạn đặt lịch hẹn. Bạn có thể được thực hiện quét mà không cần phương tiện cản quang hoặc có một cuộc kiểm tra hình ảnh thay thế.
Bạn sẽ được yêu cầu ký vào một mẫu đơn đồng ý sẽ nêu chi tiết các rủi ro và tác dụng phụ liên quan đến chất cản quang được tiêm qua một ống nhỏ đặt trong tĩnh mạch được gọi là đường truyền tĩnh mạch (IV).
Loại chụp CT phổ biến nhất với thuốc cản quang là nghiên cứu đối quang kép sẽ yêu cầu bạn uống một phương tiện tương phản trước khi bắt đầu khám ngoài thuốc cản quang IV. Bạn càng uống được nhiều chất tương phản thì hình ảnh càng tốt để bác sĩ X quang hình dung đường tiêu hóa của bạn.
DỊ ỨNG: Vui lòng thông báo cho đại diện trung tâm truy cập khi bạn lên lịch chụp CT nếu bạn có phản ứng dị ứng với bất kỳ chất cản quang nào. Thuốc cản quang tiêm tĩnh mạch sẽ không được sử dụng nếu bạn đã từng bị phản ứng nặng hoặc phản vệ với bất kỳ phương tiện cản quang nào trong quá khứ. Nếu trước đây bạn có các phản ứng từ nhẹ đến trung bình, bạn có thể cần phải dùng thuốc trước khi chụp CT. Các kế hoạch này sẽ được thảo luận chi tiết với bạn khi bạn lên lịch thi. Bất kỳ phản ứng nào đã biết đối với chất cản quang nên được thảo luận với bác sĩ riêng của bạn.
ĂN UỐNG: Nếu bác sĩ của bạn yêu cầu chụp CT không có ngược lại, bạn có thể ăn, uống và dùng thuốc theo chỉ định của mình trước khi khám. Nếu bác sĩ của bạn yêu cầu chụp CT với ngược lại, không ăn bất cứ thứ gì ba giờ trước khi chụp CT. Bạn được khuyến khích uống nước trong. Bạn cũng có thể dùng thuốc theo toa trước khi khám.
DIABETICS: Bệnh nhân tiểu đường nên ăn bữa sáng nhẹ hoặc bữa trưa ba giờ trước thời gian chụp. Tùy thuộc vào thuốc uống điều trị bệnh tiểu đường của bạn, bạn có thể được yêu cầu ngừng sử dụng thuốc trong 48 giờ sau khi chụp CT. Nếu bạn chụp CT với X quang Johns Hopkins, hướng dẫn chi tiết sẽ được cung cấp sau khi khám.
THUỐC: Tất cả bệnh nhân có thể dùng thuốc theo chỉ định của họ như bình thường.
Điều gì xảy ra khi chụp CT?
Chụp CT có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc như một phần của thời gian bạn nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và thực hành của bác sĩ.
Nói chung, chụp CT theo quy trình sau:
Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng bệnh nhân. Nếu vậy, một chiếc áo choàng sẽ được cung cấp cho bạn. Một khóa sẽ được cung cấp để đảm bảo an toàn cho tất cả đồ đạc cá nhân. Vui lòng tháo tất cả các khuyên và để lại tất cả đồ trang sức và đồ vật có giá trị ở nhà.
Nếu bạn phải thực hiện một thủ thuật với chất cản quang, một đường truyền tĩnh mạch (IV) sẽ được bắt đầu ở bàn tay hoặc cánh tay để tiêm chất cản quang. Đối với thuốc cản quang đường uống, bạn sẽ được cung cấp một chế phẩm thuốc cản quang dạng lỏng để nuốt. Trong một số tình huống, chất tương phản có thể được tiêm trực tràng.
Bạn sẽ nằm trên bàn quét trượt vào một lỗ tròn lớn của máy quét. Gối và dây đai có thể được sử dụng để tránh di chuyển trong quá trình phẫu thuật.
Kỹ thuật viên sẽ ở trong một phòng khác, nơi đặt các bộ điều khiển máy quét. Tuy nhiên, bạn sẽ thường xuyên nhìn thấy nhà công nghệ qua cửa sổ. Loa bên trong máy quét sẽ cho phép kỹ thuật viên giao tiếp và nghe thấy bạn. Bạn có thể có một nút gọi để bạn có thể cho kỹ thuật viên biết nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào trong quá trình thực hiện. Kỹ thuật viên sẽ theo dõi bạn mọi lúc và sẽ liên lạc thường xuyên.
Khi máy quét bắt đầu quay xung quanh bạn, tia X sẽ đi qua cơ thể trong một khoảng thời gian ngắn. Bạn sẽ nghe thấy tiếng lách cách, đó là điều bình thường.
Tia X được các mô của cơ thể hấp thụ sẽ được máy quét phát hiện và truyền đến máy tính. Máy tính sẽ chuyển thông tin thành hình ảnh để bác sĩ X quang giải thích.
Điều quan trọng là bạn phải giữ yên trong suốt quá trình. Bạn có thể được yêu cầu nín thở vào nhiều thời điểm khác nhau trong quá trình phẫu thuật.
Nếu phương tiện tương phản được sử dụng cho thủ thuật của bạn, bạn có thể cảm thấy một số tác động khi phương tiện được tiêm vào đường truyền IV. Những tác dụng này bao gồm cảm giác đỏ bừng, có vị mặn hoặc kim loại trong miệng, đau đầu ngắn hoặc buồn nôn và / hoặc nôn. Những hiệu ứng này thường kéo dài trong một vài khoảnh khắc.
Bạn nên thông báo cho kỹ thuật viên nếu bạn cảm thấy khó thở, đổ mồ hôi, tê hoặc tim đập nhanh.
Khi thủ tục đã được hoàn tất, bạn sẽ được đưa ra khỏi máy quét.
Nếu một dòng IV đã được chèn để quản lý chất cản quang, dòng này sẽ bị xóa.
Mặc dù bản thân quy trình CT không gây đau, nhưng việc phải nằm yên trong suốt thời gian thực hiện thủ thuật có thể gây ra một số khó chịu hoặc đau đớn, đặc biệt trong trường hợp chấn thương gần đây hoặc thủ thuật xâm lấn như phẫu thuật. Kỹ thuật viên sẽ sử dụng tất cả các biện pháp thoải mái có thể và hoàn thành quy trình nhanh nhất có thể để giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu hoặc đau đớn nào.
Điều gì xảy ra sau khi chụp CT?
Nếu phương tiện tương phản được sử dụng trong quá trình làm thủ thuật, bạn có thể được theo dõi trong một khoảng thời gian về bất kỳ tác dụng phụ hoặc phản ứng nào với phương tiện tương phản, chẳng hạn như ngứa, sưng tấy, phát ban hoặc khó thở.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ cơn đau, mẩn đỏ và / hoặc sưng tấy nào tại vị trí IV sau khi trở về nhà sau thủ thuật của mình, bạn nên thông báo cho bác sĩ vì điều này có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc loại phản ứng khác.
Nếu không, không cần chăm sóc đặc biệt nào sau khi chụp CT xương. Bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường trừ khi bác sĩ khuyên bạn khác.
Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn bổ sung hoặc thay thế sau thủ thuật, tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn.