NộI Dung
- Rò rỉ không khí từ mặt nạ CPAP
- Dấu hiệu da hoặc phát ban do CPAP
- Khô mũi hoặc miệng do CPAP
- Khó chịu khi thở ra
- Nuốt không khí từ CPAP
- Phát triển chứng ngưng thở khi ngủ trung ương
- Các vấn đề về tăng trưởng khuôn mặt ở trẻ em sử dụng CPAP
- Claustrophobia
- Tiếng ồn lớn
- Ổ tình dục
- Điều chỉnh cài đặt CPAP
CPAP là một liệu pháp được kê đơn với nhiều biến số cần xem xét, vì vậy đừng tự ý thực hiện những thay đổi này nếu không bạn có thể gặp phải những tác động có hại.
Rò rỉ không khí từ mặt nạ CPAP
Cho đến nay, rò rỉ không khí là khiếu nại phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng CPAP. Nếu mặt nạ không vừa khít, không khí có thể thoát ra xung quanh các cạnh, đặc biệt là khi bạn thay đổi tư thế khi đang ngủ. Các mặt nạ lớn hơn, chẳng hạn như những loại che mũi và miệng, dễ bị rò rỉ hơn. Rò rỉ có thể ảnh hưởng đến liệu pháp điều trị của bạn bằng cách giảm áp lực phân phối, hoặc chúng có thể ồn ào và làm phiền người bạn cùng giường của bạn.
Có thể giảm rò rỉ khí bằng cách sử dụng mặt nạ mũi hoặc gối ở mũi. Nếu bạn đang đấu tranh với sự phù hợp của mặt nạ CPAP, việc thay đổi cài đặt áp suất đôi khi có thể hữu ích. Nếu có quá nhiều áp suất không khí, không khí quá mức sẽ thoát ra xung quanh các cạnh của mặt nạ hoặc ra khỏi miệng. Thảo luận điều này với bác sĩ của bạn trước khi thay đổi cài đặt.
Dấu hiệu da hoặc phát ban do CPAP
Mặt nạ CPAP của bạn có thể để lại dấu vết trên da nếu nó không vừa vặn, có thể dẫn đến lở loét hoặc thậm chí là loét, đặc biệt là dọc sống mũi. Những người có làn da nhạy cảm cũng có thể bị phát ban hoặc kích ứng da, đặc biệt là với các loại mặt nạ có chứa mủ. Lớp lót mặt nạ, kem bảo vệ da, nới lỏng mặt nạ hoặc khẩu trang vừa vặn hơn có thể làm giảm các triệu chứng này.
Khô mũi hoặc miệng do CPAP
Khô mũi hoặc miệng của bạn thường đi kèm với rò rỉ. Điều này có thể dẫn đến chảy máu cam hoặc thậm chí có thể làm hỏng nướu và răng của bạn. Nếu miệng của bạn há ra, không khí có thể thoát ra ngoài, dẫn đến miệng hoặc lưỡi bị khô.
Nếu mũi của bạn bị khô, xịt nước muối sinh lý không kê đơn có thể hữu ích. Sử dụng máy tạo độ ẩm và ống nước nóng cũng có thể giúp bạn không bị khô. Để giữ cho miệng của bạn không bị hở, bạn có thể thử một chiếc khăn choàng cổ hoặc mặt nạ che kín cả mặt và mũi.
Khó chịu khi thở ra
Mặc dù hít vào dễ dàng nhưng bạn có thể cảm thấy khó thở ra do áp lực khi mới bắt đầu sử dụng liệu pháp CPAP. Điều này có thể cải thiện theo thời gian, nhưng nỗ lực cũng có thể gây mất ngủ.
Trong một số trường hợp, tăng áp từ áp suất ban đầu thấp hơn hoặc một tính năng cho phép thở ra dễ dàng hơn có thể hữu ích. Nó có thể là cần thiết để giảm áp lực tổng thể. Trong một số trường hợp hiếm hoi, liệu pháp hai cấp độ trong đó một áp lực được sử dụng để thở vào và một áp lực thấp hơn được sử dụng để thở ra có thể cần thiết.
Nuốt không khí từ CPAP
Nhiều người gặp phải tình trạng nuốt không khí, được gọi là aerophagia (nghĩa đen là "ăn không khí"). Nếu bạn thức dậy và dạ dày của bạn chứa đầy không khí, điều này có thể là do đau thần kinh tọa.
Các triệu chứng bao gồm:
- Ợ hơi
- Xì hơi
- Phình to
Nuốt hơi có thể là dấu hiệu của áp lực CPAP quá cao. Thay vì đi vào đường thở trên, không khí thừa có thể đi vào dạ dày qua thực quản. Áp suất giảm có thể giúp ngăn ngừa điều này. Các phương pháp điều trị khác cho chứng đau chân tay bao gồm gối nêm khi ngủ, thuốc dùng cho chứng ợ nóng và GERD, và liệu pháp hai cấp độ.
Phát triển chứng ngưng thở khi ngủ trung ương
Sau khi sử dụng liệu pháp CPAP, một số người có thể bắt đầu trải qua các đợt ngưng thở đặc trưng của chứng ngưng thở khi ngủ trung ương. Bạn có thể bị ngưng thở khi ngủ phức tạp nếu chứng ngưng thở trung ương không chiếm phần lớn các rối loạn nhịp thở của bạn trước khi bắt đầu CPAP nhưng hiện tại góp phần gây ra hơn 5 trường hợp mỗi giờ.
Điều này đôi khi giải quyết kịp thời và nó có thể được giảm bớt bằng cách giảm áp suất CPAP. Đôi khi, việc điều trị có thể yêu cầu thay đổi liệu pháp thông gió servo thích ứng (ASV), trong đó thể tích và tốc độ không khí có thể được đặt thay đổi theo nhu cầu của bạn.
Các vấn đề về tăng trưởng khuôn mặt ở trẻ em sử dụng CPAP
Trẻ em sử dụng CPAP nên được theo dõi để tránh phát triển các vấn đề về tăng trưởng của phần giữa mặt liên quan đến áp lực của mặt nạ qua mũi. Các kiểu mặt nạ mới hơn, bao gồm cả gối ở mũi, có thể giảm nguy cơ này.
Claustrophobia
Một số người cảm thấy bị gò bó hoặc bị gò bó khi đeo khẩu trang. Điều này thường giải quyết theo thời gian, đặc biệt nếu bạn dành thời gian để điều chỉnh dần dần với việc sử dụng mặt nạ.
Nếu bạn mắc chứng sợ kẹp và gặp khó khăn khi đeo mặt nạ CPAP, hãy nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp điều trị có thể áp dụng cho chứng sợ kẹp.
Tiếng ồn lớn
Tiếng ồn có thể cản trở giấc ngủ, đặc biệt là đối với người bạn ngủ cùng. Mặc dù các thiết bị được sử dụng hiện tại hoạt động êm hơn nhiều so với các thiết bị được sử dụng trước đây, nhưng có thể phải mất một số thời gian để làm quen. Nhìn chung, hầu hết các đối tác có thể dễ dàng thích ứng với tiếng ồn có thể dự đoán được của CPAP hơn là tiếng ồn của tiếng ngáy, rất phổ biến với chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.
Ổ tình dục
Một số người có thể phàn nàn rằng việc sử dụng mặt nạ CPAP không hấp dẫn và có thể ức chế ham muốn tình dục của một hoặc cả hai bạn tình. Nếu đây là một vấn đề, tốt nhất nên thảo luận thẳng thắn với đối tác của bạn để quyết định khi nào bạn sẽ sử dụng nó và làm thế nào để tránh cảm giác tiêu cực về mặt nạ.
Điều chỉnh cài đặt CPAP
Đôi khi, cần phải điều chỉnh áp suất của máy CPAP vì các yếu tố nguy cơ gây ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn của bạn thay đổi. Một số yếu tố có thể làm cho điều này trở nên cần thiết, bao gồm:
- Thay đổi trọng lượng: Cân nặng quá mức là một trong những nguyên nhân lớn nhất gây ra nguy cơ ngưng thở khi ngủ. Nếu bạn giảm ít nhất 10% trọng lượng cơ thể thông qua chế độ ăn kiêng và tập thể dục, bạn có thể bắt đầu gặp vấn đề với việc nuốt không khí, rò rỉ mặt nạ hoặc khó thở ra do áp lực. Giảm áp suất CPAP của bạn có thể hữu ích. Tương tự, tăng cân có thể yêu cầu thay đổi áp suất CPAP.
- Dị ứng: Nếu bạn bị dị ứng với môi trường, điều trị tối ưu bằng thuốc hoặc thuốc xịt mũi có thể làm giảm yêu cầu về áp lực của bạn bằng cách cải thiện luồng không khí qua đường mũi.
- Phẫu thuật: Các thủ tục phẫu thuật, bao gồm cắt amiđan, tạo hình mũi và phẫu thuật vòm miệng hoặc lưỡi mềm, có thể thay đổi các yêu cầu trị liệu CPAP của bạn.
- Sử dụng chất: Nếu bạn hút thuốc, chứng ngáy và ngưng thở khi ngủ có thể trở nên trầm trọng hơn. Sử dụng rượu gần giờ đi ngủ có thể gây giãn cơ, làm trầm trọng thêm các triệu chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn của bạn. Tương tự, các loại thuốc như thuốc giãn cơ và benzodiazepine có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn. Nếu bạn ngừng sử dụng bất kỳ chất nào trong số này, nguy cơ ngưng thở khi ngủ của bạn có thể giảm và nhu cầu áp lực của bạn cũng có thể giảm xuống.
Hãy nhớ rằng bạn nên để bác sĩ điều chỉnh cài đặt của bạn. Nó có thể nguy hiểm nếu bạn tự làm điều đó.
Một lời từ rất tốt
May mắn thay, những thay đổi thường có thể được thực hiện để cải thiện trải nghiệm với liệu pháp CPAP và giảm tác dụng phụ. Nếu bạn gặp các tác dụng phụ, hãy nói chuyện với chuyên gia về giấc ngủ hoặc nhà cung cấp thiết bị, họ có thể đề xuất các giải pháp cho bạn. Sau khi xem xét dữ liệu CPAP của bạn, có thể đưa ra quyết định về cách tốt nhất để thay đổi cài đặt áp suất của bạn hoặc thực hiện các thay đổi khác.