NộI Dung
Trật khớp vai là một chấn thương xảy ra khi bóng ra khỏi khớp vai-ổ-bi. Trật khớp vai thường xảy ra do chấn thương do chấn thương (ngã, va chạm xe cơ giới, v.v.) hoặc do chấn thương trong thể thao. Hầu hết các trường hợp trật khớp vai xảy ra khi bóng ra khỏi phía trước của vai - cái gọi là trật khớp vai trước.Khoảng 95% trường hợp trật khớp vai là trật khớp ra trước.
Vai cũng có thể bị trật ra khỏi mặt sau của vai, mặc dù đây là một chấn thương bất thường hơn nhiều. Khi bóng ra khỏi mặt sau của ổ vai, chấn thương được gọi là trật khớp vai sau. Trật khớp sau rất quan trọng để nhận biết vì cách điều trị hơi khác nhau, và thật không may, những chấn thương này có thể dễ dàng bị bỏ qua.
Một trong những lý do khiến những chấn thương này bị bỏ sót là do cánh tay được giữ ở vị trí có vẻ bình thường. Thông thường, cánh tay trên được giữ ở bên cạnh, với cẳng tay được giữ dựa vào cơ thể. Điều này tương tự như vị trí bạn có thể giữ cánh tay của mình khi bị chấn thương do chấn thương, làm cho tình trạng trật khớp ít rõ ràng hơn.
Nguyên nhân
Không giống như trật khớp trước xảy ra sau chấn thương lớn, hai nguyên nhân phổ biến nhất của trật khớp ra sau là động kinh và điện giật.
Cơ xoay vai bên trong mạnh hơn nhiều so với cơ xoay vai bên ngoài. Do sự mất cân bằng sức mạnh này, các cơn co thắt đột ngột, mạnh mẽ - chẳng hạn như những cơn co giật xảy ra trong một cơn động kinh hoặc sốc - có thể kéo quả bóng ra khỏi phía sau vai.
Điển hình là sau một chấn thương như ngã hoặc chấn thương thể thao, mọi người đang tìm kiếm khả năng bị trật khớp vai.
Ngược lại, khi ai đó bị co giật hoặc điện giật, hầu hết mọi người không nghĩ đến khả năng bị trật khớp vai. Vì vậy, những tổn thương này đôi khi bị bỏ qua vì sự chú ý là các khía cạnh khác của sức khỏe bệnh nhân. Trong những trường hợp này, đau vai có thể là do co giật do co giật hoặc sốc.
Sự đối xử
Bước khởi đầu quan trọng nhất trong điều trị trật khớp sau, khi đã nhận biết được chấn thương, là đặt lại vị trí của quả bóng vào khớp vai-ổ và quả bóng. Định vị lại khớp, được gọi là 'giảm' liên kết +, thường không khó, nhưng dễ dàng dung nạp hơn nhiều với thuốc tê để giảm đau và khó chịu.
Điều trị bằng phẫu thuật đối với trật khớp có thể được xem xét, đặc biệt khi tổn thương xương kèm theo trật khớp. Trong trường hợp trật khớp vai sau, thông thường khi vai ra khỏi khớp, quả bóng sẽ đập mạnh vào rìa của ổ khớp, điều này có thể gây ra một kiểu gãy xương do lực ép gọi là khuyết tật Hill-Sachs ngược.Một khuyết tật Hill-Sachs là một phát hiện phổ biến với một trật khớp trước. Một chấn thương tương tự, ngoại trừ ở phía đối diện của quả bóng và do đó được gọi là Hill-Sachs ngược, xảy ra với trật khớp sau.
Ngoài ra còn có các chấn thương khác có thể xảy ra liên quan đến trật khớp vai sau. Chúng bao gồm gãy xương hầu, rách xương đòn và rách cổ tay quay. Ngoài việc điều trị trật khớp, điều quan trọng là phải đảm bảo điều trị thích hợp các chấn thương liên quan này.
Tiên lượng
Như đã thảo luận, trật khớp sau không phổ biến. Tiên lượng dường như liên quan phần lớn đến số lượng tổn thương xương và sụn xảy ra tại thời điểm trật khớp. Mối quan tâm đối với bệnh nhân bị trật khớp vai bao gồm khả năng trật khớp tái phát (lặp lại).
Trật khớp tái phát trở nên đặc biệt có vấn đề với các khuyết tật xương lớn hơn vì vai sẽ kém ổn định hơn nếu xương bị tổn thương.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn