Cách điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ

Posted on
Tác Giả: Eugene Taylor
Ngày Sáng TạO: 12 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 1 Có Thể 2024
Anonim
Cách điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ - ThuốC
Cách điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ - ThuốC

NộI Dung

Phương pháp điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ có thể kéo dài sự sống cho hầu hết các khối u ở giai đoạn hạn chế và giai đoạn mở rộng. Hóa trị và xạ trị thường rất hiệu quả trong một thời gian, nhưng những bệnh ung thư này thường bắt đầu phát triển trở lại. Việc bổ sung liệu pháp miễn dịch kết hợp với hóa trị cho bệnh ở giai đoạn rộng đã làm tăng khả năng sống sót sau nhiều năm điều trị ít tiến bộ. Phẫu thuật có thể có hiệu quả đối với một số ít người mà bệnh ung thư được chẩn đoán ở giai đoạn sớm nhất và ở giai đoạn này, có thể có khả năng chữa khỏi.

Vì ung thư phổi tế bào nhỏ có xu hướng di căn sớm, đặc biệt là lên não, bức xạ lên não cũng thường được sử dụng. Tìm hiểu về các lựa chọn điều trị khác nhau hiện có để bạn có thể làm việc với bác sĩ của mình để đưa ra quyết định tốt nhất cho bạn với tư cách cá nhân.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ phụ thuộc vào giai đoạn ung thư và các yếu tố khác, chẳng hạn như sức khỏe nói chung. May mắn thay, hầu hết các khối u này ban đầu đáp ứng rất tốt với điều trị, nhưng thật không may, sự cải thiện này thường không kéo dài.


Các loại điều trị

Phương pháp điều trị ung thư có thể được chia thành hai loại chính: tại chỗ và toàn thân.

Điều trị tại chỗ: Những liệu pháp này điều trị ung thư nơi nó bắt nguồn (hoặc những khu vực biệt lập nơi nó lây lan), và bao gồm phẫu thuật, xạ trị và liệu pháp cắt bỏ.

Điều trị toàn thân: Những liệu pháp này điều trị các tế bào ung thư ở bất cứ nơi nào chúng có thể ở trong cơ thể, và bao gồm hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch.

Hầu hết thời gian với bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ, các tế bào đã lan rộng ra ngoài vị trí ban đầu nên các liệu pháp tại chỗ không hiệu quả trong việc loại bỏ tất cả ung thư. Vì lý do này, các liệu pháp toàn thân là phương pháp chính cho hầu hết các bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ. Điều đó nói rằng, ngay cả khi bệnh đã tiến triển, các liệu pháp tại chỗ như xạ trị có thể làm giảm các triệu chứng do khối u gây ra, và không phổ biến với các khối u ở giai đoạn đầu, phẫu thuật có thể được chữa khỏi.

Phương pháp tiếp cận chung để điều trị dựa trên giai đoạn

Chúng ta sẽ thảo luận về các loại phương pháp điều trị khác nhau, nhưng có thể hữu ích nếu thảo luận về các cách tiếp cận chung dựa trên giai đoạn.


Giai đoạn hạn chế: Với ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn hạn chế, có khả năng chữa khỏi bệnh. Với các khối u rất sớm, phẫu thuật có thể được xem xét và thường được theo sau bằng hóa trị bổ trợ (hóa trị được thiết kế để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào có thể đã di căn nhưng không thể phát hiện trên hình ảnh). Xạ trị toàn thân lập thể (SBRT) là một loại xạ trị chuyên biệt có thể được sử dụng để thay thế. Nếu không, kết hợp hóa trị và xạ trị thường được đưa ra.

Giai đoạn mở rộng: Theo định nghĩa, ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng đã lây lan đến mức độ mà các phương pháp điều trị tại chỗ không thể kiểm soát được bệnh. Trong nhiều thập kỷ (và với một số tiến bộ), sự kết hợp của hóa trị và đôi khi xạ trị đã được sử dụng. Gần đây, việc bổ sung liệu pháp miễn dịch (một chất ức chế điểm kiểm soát) vào hóa trị liệu đã kéo dài thời gian sống thêm, và hiện được khuyến cáo là liệu pháp đầu tay.

Liệu pháp thứ hai: Đối với bệnh ung thư tái phát hoặc tiến triển sau khi điều trị, thuốc hóa trị liệu Hycamtin (topotecan) đã được coi là tiêu chuẩn chăm sóc. Các lựa chọn khác (đôi khi thông qua thử nghiệm lâm sàng) có thể bao gồm hóa trị lặp lại (một loại thuốc bạch kim và etoposide) cho một số người và các loại thuốc mới hơn như lurbinectedin hoặc các loại thuốc trị liệu miễn dịch khác.


Cách sống

nếu bạn hút thuốc (và chúng tôi nhận thấy rằng nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc hoặc bỏ thuốc trước đây) thì việc cai thuốc rất quan trọng. Thật không may, có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư phổi tế bào nhỏ, thì đã quá muộn để bỏ thuốc lá. Đó chỉ đơn giản là không phải như vậy và những lợi ích của việc bỏ thuốc bao gồm cả phản ứng tốt hơn với điều trị và chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Một nghiên cứu năm 2019 đã xem xét nhận thức về tác hại của việc tiếp tục hút thuốc ở những người mắc bệnh ung thư. Người ta thấy rằng một tỷ lệ phần trăm đáng kể mọi người không biết rằng việc tiếp tục hút thuốc có liên quan đến:

  • Giảm hiệu quả của hóa trị và xạ trị
  • Giảm chất lượng cuộc sống trong quá trình hóa trị
  • Tăng tác dụng phụ do xạ trị
  • Tăng biến chứng khi phẫu thuật
  • Tăng nguy cơ tử vong.

Vì cai thuốc lá có thể được coi là "phương pháp điều trị" đối với bệnh ung thư phổi (nó có thể kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng cuộc sống), hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn nếu bạn cảm thấy khó dừng lại.

10 lý do hàng đầu để bỏ hút thuốc sau khi chẩn đoán ung thư

Phẫu thuật

Phẫu thuật không thường được sử dụng để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ nhưng đối với khoảng 5% người, đây có thể là một lựa chọn.

Khi nào phẫu thuật có thể được xem xét

Phẫu thuật có thể được xem xét đối với một số người bị ung thư phổi tế bào nhỏ ở giai đoạn giới hạn nếu khối u chỉ xuất hiện ở một phổi và chưa di căn đến các hạch bạch huyết (T1 hoặc T2 và N0). Một nghiên cứu năm 2019 cho thấy phẫu thuật dẫn đến tỷ lệ sống sót tốt hơn với ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn đầu so với các lựa chọn không phẫu thuật.

Tuy nhiên, một số người có khối u ở giai đoạn hạn chế phát triển hơn (giai đoạn III) cũng có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật và một nghiên cứu năm 2019 cho thấy rằng đối với một số người có giai đoạn III, phẫu thuật có thể cải thiện khả năng sống sót.

Khi phẫu thuật được thực hiện cho ung thư phổi tế bào nhỏ, hóa trị liệu (hóa trị sau phẫu thuật để làm sạch bất kỳ tế bào ung thư nào có thể đã lan ra ngoài khối u nhưng không thể phát hiện được bằng các nghiên cứu hình ảnh hiện có) thường được khuyến khích.

Thủ tục được khuyến nghị phổ biến nhất là phẫu thuật cắt bỏ tiểu thùy hoặc cắt bỏ một trong các thùy phổi. (Phổi bên phải có ba thùy và bên trái có hai thùy.)

Khi nào thì phẫu thuật và lựa chọn cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ?

Hóa trị liệu

Hóa trị được khuyến khích cho hầu hết những người bị ung thư phổi tế bào nhỏ (có hoặc không có liệu pháp miễn dịch), và cải thiện khả năng sống sót cho cả bệnh ở giai đoạn hạn chế và giai đoạn rộng.

Sử dụng

Hóa trị có thể được sử dụng một mình, sau khi phẫu thuật với các khối u giai đoạn đầu, hoặc kết hợp với một loại thuốc điều trị miễn dịch đối với ung thư giai đoạn cuối. Nó cũng có thể được kết hợp với xạ trị vào ngực hoặc não.

Thuốc men

Điều trị đầu tiên của ung thư phổi tế bào nhỏ thường bao gồm việc sử dụng hai loại thuốc (hóa trị kết hợp):

  • Một loại thuốc bạch kim, chẳng hạn như Platinol (cisplatin) hoặc Paraplatin (carboplatin)
  • VePesid (etoposide)

Đôi khi thuốc Camptosar (irinotecan) có thể được sử dụng thay vì VePesid.

Thời gian điều trị

Hóa trị thường được thực hiện trong một loạt từ bốn đến sáu lần truyền. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc tiếp tục truyền ngoài quan hệ tình dục dường như không cải thiện kết quả mà còn làm tăng tác dụng phụ. (Có thể dùng bức xạ cùng lúc, thường một hoặc hai lần mỗi ngày).

Tiên lượng với hóa trị

Ban đầu, ung thư phổi tế bào nhỏ đáp ứng tốt với hóa trị, nhưng đáp ứng này thường chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Ngay cả với bệnh ở giai đoạn sớm hơn (giai đoạn hạn chế), hóa trị không thường "chữa khỏi" những bệnh ung thư này. Điều đó nói rằng, một nghiên cứu năm 2019 đã phát hiện ra rằng sự kết hợp của hóa trị và xạ trị đã mang lại sự sống sót lâu dài cho một số người bị ung thư phổi tế bào nhỏ ở giai đoạn hạn chế.

Một số người đáp ứng với hóa trị liệu tốt hơn những người khác. Các yếu tố liên quan đến khả năng sống sót kém hơn bao gồm tiền sử hút thuốc, giai đoạn khối u tiến triển hơn và số lượng lớn hơn các di căn đến các vùng khác của cơ thể. Một xét nghiệm được gọi là chỉ số viêm miễn dịch hệ thống (SII) đã được phát hiện để tiên lượng rất tốt, những người có SII thấp có tỷ lệ sống sót lâu hơn đáng kể so với những người có SII cao.

Khi một bệnh ung thư tiến triển hoặc tái phát sau hóa trị ban đầu, hóa trị liệu bậc hai có thể được xem xét (xem phần tái phát bên dưới).

Hóa trị ung thư phổi

Xạ trị

Xạ trị có thể được sử dụng theo một số cách khác nhau để điều trị khối u ở ngực, và có thể được sử dụng phòng ngừa để giảm nguy cơ di căn trong não.

Bức xạ ngực

Việc xạ trị vào ngực có được khuyến khích hay không còn phụ thuộc vào các phương pháp điều trị khác được sử dụng và giai đoạn của bệnh. May mắn thay, Hiệp hội Ung thư Bức xạ Hoa Kỳ đã đưa ra các hướng dẫn có thể giúp đưa ra quyết định.

Khi phẫu thuật sẽ được thực hiện đối với bệnh ở giai đoạn hạn chế, nên xạ trị đối với những người có hạch dương tính hoặc vùng rìa dương tính (khi ung thư kéo dài đến các rìa của mô bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật).

Đối với những người bị bệnh ở giai đoạn I hoặc giai đoạn II có giai đoạn âm tính (và sẽ không phải phẫu thuật), nên thực hiện xạ trị toàn thân theo phương pháp lập thể (SBRT) (với hóa trị trước hoặc sau xạ trị). SBRT là một loại bức xạ được đưa ra với mục đích "chữa bệnh" và liên quan đến việc sử dụng liều lượng bức xạ cao tới một vùng mô rất cục bộ. Trong một số trường hợp, kết quả của phẫu thuật và SBRT có thể tương tự nhau.

Khi hóa trị sẽ được sử dụng cho các khối u ở giai đoạn hạn chế, xạ trị một hoặc hai lần mỗi ngày thường được khuyến cáo sớm trong quá trình điều trị.

Với ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng, xạ trị có thể được sử dụng cho một số người sau khi hóa trị hoặc cho những người đang đáp ứng với sự kết hợp của hóa trị và liệu pháp miễn dịch.

Trong một số tình huống, liệu pháp chùm tia proton có thể được khuyến nghị như một biện pháp thay thế cho bức xạ chùm tia bên ngoài. Liệu pháp chùm tia proton hoạt động theo cách tương tự như bức xạ thông thường, nhưng một số nhà nghiên cứu tin rằng nó dẫn đến ít tổn thương hơn cho các mô khỏe mạnh lân cận.

Xạ trị ung thư phổi

Chiếu xạ sọ não dự phòng (PCI)

Vì ung thư phổi tế bào nhỏ có xu hướng di căn đến não tương đối sớm (và đôi khi chỉ là triệu chứng ban đầu) nên bức xạ toàn bộ não dự phòng thường được sử dụng. Thật không may, do một mạng lưới mao mạch chặt chẽ được gọi là hàng rào máu não, hầu hết các loại thuốc hóa trị liệu không thể đi vào não.

Quyết định sử dụng phương pháp chiếu xạ sọ dự phòng (PCI) đòi hỏi bệnh nhân và bác sĩ của họ phải cân nhắc kỹ giữa nguy cơ và lợi ích. PCI làm giảm nguy cơ ung thư phổi tế bào nhỏ di căn đến não (di căn não), nhưng có thể gây ra các vấn đề đáng kể về nhận thức (chẳng hạn như các vấn đề về trí nhớ, khả năng tập trung và hơn thế nữa) cho nhiều người.

PCI hiện được khuyến nghị cho những người bị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn II hoặc giai đoạn III, những người đáp ứng với hóa trị. (Nó không được khuyến khích cho các khối u rất nhỏ, giai đoạn I giới hạn).

Với ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng, PCI thường được khuyến nghị nhất cho những người có ít nhất một phần đáp ứng với hóa trị liệu hoặc hóa trị liệu. Trong bối cảnh này (khi ung thư đang phản ứng), PCI dường như cải thiện khả năng sống sót và trì hoãn thời gian cho đến khi di căn não xảy ra.

Tuy nhiên, lợi ích của khối u giai đoạn rộng cần được cân nhắc so với những thay đổi nhận thức thường thấy có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Vì lý do này, hiện đang có một cuộc tranh luận về việc sử dụng PCI so với việc theo dõi định kỳ những người di căn não bằng MRI não.

Giảm các vấn đề về nhận thức liên quan đến bức xạ toàn bộ não

Nếu bạn sẽ nhận PCI hoặc bức xạ toàn bộ não để điều trị di căn não đã có, có những lựa chọn có thể làm giảm những thay đổi về nhận thức. Thuốc Namenda (memantine) đã được phát hiện để giảm các vấn đề về nhận thức khi bắt đầu cùng với bức xạ lên não. Ngoài ra, việc thiết kế bức xạ để tránh một vùng cụ thể của não quan trọng trong việc hình thành trí nhớ (vùng hải mã) cũng được cho là nhằm hạn chế tổn thương dẫn đến rối loạn chức năng nhận thức. Một nghiên cứu năm 2020 kết hợp giữa việc sử dụng Namenda và tránh hồi hải mã cho thấy những người nhận được hai liệu pháp này ít bị suy giảm trí nhớ và khả năng học tập hơn sáu tháng sau bức xạ so với những người không.

Xạ trị ung thư phổi

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch, đặc biệt là nhóm thuốc được gọi là chất ức chế điểm kiểm soát, đôi khi cho thấy những hiệu quả đáng kể đối với những người bị ung thư hắc tố giai đoạn cuối hoặc ung thư phổi tế bào nhỏ, nhưng cho đến gần đây, vai trò của chúng trong điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ còn hạn chế. Điều đó hiện đang thay đổi và việc sử dụng các loại thuốc này hiện được khuyến cáo là hàng đầu cho các khối u giai đoạn rộng.

Dòng đầu tiên về hiệu quả

Sau ba thập kỷ mà không có tiến bộ đáng kể nào dẫn đến tăng khả năng sống sót khi mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ, hai thử nghiệm lâm sàng riêng biệt đã phát hiện ra rằng việc kết hợp liệu pháp miễn dịch với hóa trị liệu đầu tiên có thể cải thiện khả năng sống sót tổng thể.

Trong một nghiên cứu (IMpower 133), thuốc điều trị miễn dịch Tecentriq (atezolizumab) đã được thêm vào thuốc hóa trị Paraplatin (carboplatin) và VePesid (etoposide) và được tìm thấy để cải thiện cả tỷ lệ sống không tiến triển và tỷ lệ sống chung liên quan đến hóa trị đơn thuần.

Trong nghiên cứu khác (CASPIAN), kết hợp liệu pháp miễn dịch Imfinzi (Durvalumab) với các loại thuốc hóa trị (một loại thuốc bạch kim cộng với VePesid) tương tự đã cho thấy khả năng sống sót được cải thiện đáng kể.

Thuốc Opdivo (nivolumab) được chấp thuận cho những người đã được điều trị ít nhất hai dòng trước đó.

Phản ứng phụ

Các tác dụng phụ của thuốc ức chế điểm kiểm soát khác với những tác dụng thường thấy với hóa trị và có thể bao gồm viêm (da, phổi hoặc các vùng khác) cũng như các vấn đề nội tiết (chẳng hạn như suy giáp). May mắn thay, trong một nghiên cứu năm 2020 xem xét Tecentriq kết hợp với hóa trị, sự kết hợp của các phương pháp điều trị không dẫn đến nhiều tác dụng phụ hơn so với hóa trị một mình và những người nhận được sự kết hợp này cảm thấy nó không làm giảm chất lượng cuộc sống của họ.

Đáp ứng với liệu pháp miễn dịch khác với các phương pháp điều trị khác

Các mô hình phản ứng với liệu pháp miễn dịch khác với các mô hình phản ứng với hóa trị và các liệu pháp khác, và điều này có thể rất khó hiểu.

Không giống như hóa trị, có tác dụng gần như ngay lập tức do thuốc gây chết tế bào, liệu pháp miễn dịch có thể mất một thời gian để có hiệu quả. Các chất ức chế trạm kiểm soát hoạt động theo cách tương tự như cách loại bỏ hệ thống miễn dịch. Hệ thống miễn dịch của chúng ta biết cách chống lại ung thư, nhưng các tế bào ung thư thường tìm cách “trốn” khỏi hệ thống miễn dịch. Bằng cách lấy mặt nạ hoặc ngụy trang khỏi các tế bào ung thư, hệ thống miễn dịch có thể thực hiện công việc của mình là truy lùng và tấn công các tế bào ung thư. Quá trình này, tuy nhiên, cần thời gian.

Trước khi những loại thuốc này bắt đầu phát huy tác dụng, một khối u thậm chí có thể phát triển về kích thước khi chụp quét hình ảnh. Hiện tượng giả phạm với liệu pháp miễn dịch (xuất hiện trên bản quét cho thấy ung thư đang phát triển mặc dù không phải) có thể khiến mọi người sợ hãi. Lý do đằng sau hiện tượng dường như là do các tế bào miễn dịch đang bao quanh một khối u. Vì quá trình quét không thể phân biệt được sự khác biệt giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường, sự kết hợp giữa ung thư và các tế bào miễn dịch xung quanh có thể làm cho khối u có vẻ lớn hơn. Hiện tượng này cũng có thể nhìn thấy những di căn chưa từng được nhìn thấy trước đó, hoặc xuất hiện mới) do hiện tượng này.

Một cách hiếm gặp, liệu pháp miễn dịch đôi khi có thể dẫn đến tác dụng ngược và khối u phát triển nhanh hơn (quá phát với liệu pháp miễn dịch). Nếu khối u của bạn dường như phát triển khi điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, bác sĩ sẽ cần cố gắng xác định xem đó có phải là vi phạm giả hay không, nếu đơn giản là thuốc không có tác dụng hoặc nếu có hiện tượng quá phát.

Một hiện tượng thú vị không phải là duy nhất (nhưng phổ biến hơn nhiều) với liệu pháp miễn dịch là những gì được gọi là phản ứng bền. Không có một định nghĩa chính xác tại thời điểm này, nhưng về cơ bản đây là một phản ứng lâu dài đối với các loại thuốc, thậm chí có thể tiếp tục sau khi ngừng thuốc. Mặc dù vẫn là ngoại lệ, đặc biệt là với ung thư phổi tế bào nhỏ, nhưng có một số trường hợp các bác sĩ tự hỏi liệu một người bị ung thư phổi giai đoạn 4 có thực sự được chữa khỏi hay không.

Điều trị Tái phát và Thử nghiệm Lâm sàng

Khi ung thư phổi tế bào nhỏ tái phát, có tương đối ít lựa chọn điều trị hiệu quả nhưng vẫn có những thử nghiệm lâm sàng xem xét các lựa chọn khác hoặc đơn lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị hiện tại.

Hiện tại, liệu pháp thứ hai duy nhất được FDA chấp thuận là Hycamtin (topotecan), mặc dù chỉ có một số ít người (khoảng 16%) đáp ứng.

Thuốc lurbinectedin (một chất ức chế phiên mã gây ung thư) được xếp vào tình trạng mồ côi và được ưu tiên xem xét sau khi các phản ứng được thấy ở 35% người bị ung thư phổi tế bào nhỏ tái phát. Nếu nó nhận được sự chấp thuận vào tháng 8 năm 2020, nó sẽ chỉ là loại thuốc thứ hai được phê duyệt cho bệnh tái phát.

Một lựa chọn tiềm năng khác bao gồm thuốc anlotinib, đã xuất hiện để cải thiện khả năng sống sót không tiến triển.

Thuốc điều trị miễn dịch Opdivo (nivolumab) đã được phê duyệt dòng thứ ba sau khi được phát hiện có tỷ lệ đáp ứng gần 12% và thời gian đáp ứng trung bình là gần 18 tháng.

Thuốc hóa trị Taxol (paclitaxel) dường như cũng hữu ích cho một số người đã được điều trị rộng rãi cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ (đặc biệt là những người không bị di căn não hoặc gan).

Các lựa chọn khác đang được đánh giá bao gồm các loại thuốc hoặc kết hợp liệu pháp miễn dịch khác, cytokine, vắc xin ung thư, ức chế TLR9, v.v.

Không giống như ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, các loại thuốc nhắm vào các bất thường phân tử cụ thể trong tế bào ung thư (liệu pháp nhắm mục tiêu) hiện có rất ít vai trò trong điều trị, nhưng có thể nghiên cứu sâu hơn và hiểu biết về cấu trúc di truyền của ung thư phổi tế bào nhỏ trong tương lai.

Liệu pháp giảm nhẹ

Liệu pháp giảm nhẹ, hoặc liệu pháp được thiết kế để cải thiện chất lượng cuộc sống nhưng không phải để chữa bệnh ung thư hoặc kéo dài sự sống, là điều quan trọng đối với tất cả mọi người bị ung thư giai đoạn cuối.

Liệu pháp giảm nhẹ khác với Hospice

Liệu pháp giảm nhẹ khác với chăm sóc tế bào ở chỗ chăm sóc giảm nhẹ có thể được sử dụng ngay cả đối với những người bị ung thư giai đoạn đầu, có khả năng chữa khỏi cao. Không chỉ liệu pháp giảm nhẹ không có nghĩa là điều trị thông thường bị bỏ rơi, mà theo một nghiên cứu năm 2019, những người bị ung thư phổi giai đoạn cuối được chăm sóc giảm nhẹ thực sự sống lâu hơn.

Mặc dù có những lợi ích, việc bổ sung chăm sóc giảm nhẹ vào chăm sóc ung thư vẫn còn tương đối mới và mọi người có thể cần yêu cầu tư vấn. Làm việc với cả bác sĩ ung thư và nhóm chăm sóc giảm nhẹ của bạn có thể là một tình huống đôi bên cùng có lợi, vì nó được thiết kế để đảm bảo tất cả các triệu chứng của bạn (cảm xúc và thể chất) được giải quyết một cách thỏa đáng trong khi giúp nhóm chăm sóc ung thư của bạn tập trung vào việc kiểm soát bệnh ung thư của bạn.

Phạm vi chăm sóc giảm nhẹ

Các nhóm chăm sóc giảm nhẹ khác nhau giữa các trung tâm ung thư nhưng thường bao gồm một số học viên có thể giúp bạn đối phó với các vấn đề như:

  • Đau đớn
  • Tác dụng phụ của sự phát triển ung thư (điều này có thể bao gồm các phương pháp điều trị như đặt stent để giữ cho đường thở bị tắc nghẽn mở, v.v.)
  • Hụt hơi
  • Quản lý dinh dưỡng để giảm cân, khó ăn
  • Cảm xúc đau khổ
  • Mối quan tâm của gia đình liên quan đến bệnh ung thư của bạn
  • Nhiều hơn nữa
Liệu pháp giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư

Thuốc bổ sung và thay thế

Tại thời điểm hiện tại, không có liệu pháp thay thế hoặc bổ sung nào có hiệu quả để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ. Điều đó nói rằng, một số liệu pháp này có thể giúp mọi người đối phó với các triệu chứng thể chất và biến động tinh thần do ung thư gây ra, và một số trung tâm ung thư cung cấp các dịch vụ này.

Ví dụ về các phương pháp thực hành tâm trí có thể giúp điều trị các triệu chứng ung thư (chẳng hạn như mệt mỏi, các vấn đề về nhận thức, đau đớn, lo lắng, trầm cảm) bao gồm:

  • Thiền
  • Yoga
  • Khí công
  • Âm nhạc trị liệu
  • Liệu pháp nghệ thuật
  • Liệu pháp thú cưng
  • Mát xa
  • Châm cứu

Các hoạt động khác, chẳng hạn như viết nhật ký cũng có thể hữu ích, đặc biệt khi bạn đang cố gắng tìm hiểu xem bạn thực sự cảm thấy thế nào và bạn thực sự cần gì.

Một lời từ rất tốt

Trong khi các phương pháp điều trị thường rất hiệu quả trong thời gian ngắn đối với ung thư phổi tế bào nhỏ, hầu hết các loại ung thư này cuối cùng đều tiến triển. May mắn thay, sau nhiều thập kỷ điều trị không có nhiều tiến bộ, việc bổ sung liệu pháp miễn dịch đang kéo dài tuổi thọ và các phương pháp điều trị tiếp theo đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng.

Khi các phương pháp điều trị tiến triển, các lựa chọn cũng vậy, và việc cố gắng quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn với tư cách cá nhân có thể gây nhầm lẫn. Dành một chút thời gian để nghiên cứu về bệnh ung thư của bạn, đặt nhiều câu hỏi và tham gia vào cộng đồng hỗ trợ có thể giúp bạn cảm thấy rằng bạn có ít nhất một số khả năng kiểm soát trong một tình huống mà đôi khi có thể cảm thấy hoàn toàn nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn.

  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail